보험금 청구 방법 및 청구서류 교보라이프플래닛 고객센터

 

 

교보라이프플래닛 보험금 청구방법

 

「 목차 」

• 보험금 청구방법 & 청구서류
• 교보라이프플래닛 고객센터

 

보험금 청구대상

 

계약자, 피보험자, 입원 · 기타시 보험수익자가 동일한 경우로 청구금액 100만원 이하
다만, 피보험자가 자녀인 어린이보험의 경우 피보험자 연령이 만19 세미만 까지는 청구가능 함

장해급여금, 진단/입원/수술/골절/치아/항암 보험금은 입원 · 기타 시 보험수익자가 청구가능
사망보험금은 사망 시 보험수익자가 청구가능

 

 

보험금 청구서류

교보라이프플래닛 보험청구 서류.pdf

0.36MB

 

 

이용시간

 

365일 24시간 이용

- 17시까지 신청건은 당일 접수

  이후 신청건은 익영업일 기준으로 접수가 진행됨
- 주말 및 공휴일 신청건은 다음 영업일에 접수처리됨

 

 

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PC로 보험금 청구하는 방법

 

인터넷 홈페이지에서 보험 청구 절차 

 

로그인 인증을 거친후 아래 순서대로 진행하여 보험 청구

 

▶ 홈페이지 로그인

▶제출서류확인
▶ 신청정보입력
▶ 청구동의
▶ 서류파일첨부
▶ 신청완료

 

홈페이지 로그인 인증방법 : 비밀번호(PIN)인증, 지문인증, 네이버인증

 

 

휴대폰(모바일)으로 보험금 청구하는 방법

 

보험 청구 방법
스마트폰 모바일APP 로그인후 청구서류를 촬영하거나, 사진앨범 내파일을 등록하여 사고보험금을 청구함

 

휴대폰(모바일)에서 보험 청구 절차 

▶ 제출서류확인
▶ 신청정보입력
▶ 청구동의
▶ 서류파일첨부
▶ 신청완료

 

모바일신청 인증방법 : 비밀번호(PIN)인증, 바이오(지문 or FaceID)인증, 카카오페이인증, 네이버인증

 

 

팩스로 보험금 청구하는 방법

보험금 신청서류 관련 고객센터 사전문의 후 구비서류 팩스 송부

 

보험금 신청 대상 : 청구금액 100만원 이하 또는 장해지급률 50% 이상으로 순수 보험료 납입면제 청구건

 

팩스번호 : 1566-9831

 

 

우편으로 보험금 청구하는 방법

 

보험금 신청서류 관련 고객센터 사전문의 후 구비서류 등기우편발송
※ 서류분실 및 도달여부 등 확인문제로 등기우편 발송 요함

 

주소(보험금 청구서류 보내실곳) : 서울특별시 용산구 한강대로 35, 5층 교보라이프플래닛생명보험(주) 사고보험금 담당자 앞(04379)

 

보험금 신청대상 : 사고보험금 모든 청구사유

 

 

교보라이프플래닛 보험 청구 방법 문의 고객센터

☎1566-0999

 

💚 보험회사별 고객센터 전화번호☎

 

 

 

 

 

 

교보라이프플래닛 보험금 청구서류

 

사망 / 장해급여 보험금 청구 기본서류

 

공통서류

사고보험금 청구서
개인신용정보처리동의서 

 

보험수익자 지정 시 서류

사망진단서(또는 사체검안서)원본 
사망사실이 기재된 기본증명서
(단, 사망진단서 원본인 경우는 제외) 
보험수익자 신분증 사본   
보험수익자 통장 사본 (사전 미등록 계좌)   
보험수익자 미지정 시 사망진단서(또는 사체검안서)원본   
사망사실이 기재된 기본증명서
(단, 사망진단서 원본인 경우는 제외)   
상속관계확인이 가능한 가족관계증명서
(舊 제적등본)   
대표수익자 지정동의서 
대표수익자 신분증 사본, 통장 사본  
상속인 각각의 인감증명서 또는 본인서명 사실확인서  

 

(관계확인서류 및 인감증명서, 본인서명 사실확인서는 최근 6개월 이내 발급일것)

 

 

추가서류 1

(사망의 원인이 재해인 경우는 아래 중 한가지를 제출 요함)

사고사실확인원:경찰서, 소방서 등
(교통사고)지급결의서:손해보험회사, 공제조합(택시 등)
산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인원:근로복지공단 등
공무상병인증서 소속기관(군부대 등)
기타 객관적인 사고확인 관련서류(다른 사항에 해당되지 않는 경우)  

 

 

추가서류 2

(보험 심사자가 추가요청 시 필요한 서류)

정보공개 위임장
진료기록 열람 및 사본/발급 동의서 및 위임장

 

 

교보라이프플래닛 보험청구서류 문의 고객센터

☎1566-0999

 

진단,입원,수술,골절,치아,항암 보험금 청구 기본 서류

공통서류

사고보험금 청구서 
개인신용정보처리동의서
보험수익자 신분증 사본  
보험수익자 통장 사본 (사전 미등록 계좌)   

 

진단급여금

진단서(진단명,진단일자,최종진단여부,진단방법,질병코드 기재)  
① 암진단 : 조직검사결과지
- 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지
- 뇌/폐/췌장암 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우)
- 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지
② 뇌혈관질환 : CT, MRI 등 방사선 판독 결과지
③ 심혈관질환 : 각종 검사결과지(관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 심근효소결과검사지 등)
④ 말기폐질환 : 각종 검사결과지 (폐기능검사, 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스분석검사 등)   

 

입원/응급실

① 입·퇴원확인서 (*진단명이 명시된 경우 진단서 생략 가능)
② 진단서
③ 진료비계산서, 진료비세부내역서   의료기관
입퇴원확인서 (진단서에 입원기간이 포함된 경우 제외) 및 환자구분이 명시된 진료비계산서   

수술급여금

① 진단명(질병분류코드)·수술명·수술일자가 포함된 서류
[예: 수술확인서, 진단서 등]
② 진료비계산서, 진료비세부내역서(EDI코드 포함)
  
골절급여금 진단서 또는 입퇴원확인서(진단명, 일자 등 기재)   

치아보험금

① 치과치료확인서(당사 양식)
*치아번호, 치아치료종류, 진단확정일 및 치료종료일등 기재필수 
② 치과진료기록사본  
항암치료 ① 표적항암약물치료 : 표적항암약물허가치료확인서(당사양식) 
② 그외 항암약물/방사선치료 : 진단서(치료내용 기재)   

 

태아

① 신생아입원비
- 출생증명서
- 가족관계증명서
- 진단서 및 입 · 퇴원확인서
② 유산 : 진단서
③ 사산 : 사산증명서 또는 진단서   -

 

추가서류 1 

(청구의 원인이 재해인 경우에는 아래 중 한가지를 제출)

(교통사고)지급결의서 손해보험회사, 공제조합(택시 등)
산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인원 근로복지공단 등
공무상병인증서 소속기관 (군부대 등)
사건사고사실확인서 (죄명 및 피의자와 피보험자와의 관계를 알 수 있는 서류) 수사기관
기타 객관적인 사고확인 관련서류(다른사항에 해당되지 않는 경우)  

 

추가서류 2

(보험 심사자가 추가요청 시 필요한 서류)

정보공개 위임장
진료기록 열람 및 사본/발급 동의서 및 위임장

 

 

 

 

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보험금 지급 절차

 

▶ 신청

인터넷 신청
모바일 신청
팩스 신청
우편 신청

▶  현장확인여부심사

보험심사팀
(심사자)

▶  현장확인

KCA손해사정(주)
(현장확인자)

▶  지급여부심사

보험심사팀
(심사자)

▶  ‘지급’ 또는 ‘부지급’

고객센터
(CS매니저)

 

 

교보라이프플래닛 보험금 지급 지연 문의 고객센터

☎1566-0999